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输血科普常识系列三——红细胞抗体检测知多少

来源:输血科 :朱霖 发布时间:2019-09-12 浏览次数:
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    大家在输血时经常会看到红细胞抗体筛查阴性或者阳性的报告,什么是红细胞抗体筛查?它跟临床输血有什么关系?如果不是输血专业技术人员,可能还真不太清楚。

    大家都知道自己的红细胞血型是A型、B型、O型或者AB型,但您不一定知道自己体内可能会有抗A或者抗B抗体,它在人体内按照Landsteiner法则是有一定规律的,这是ABO血型系统的血型表现。就像盲人摸象,大家每个人都去触摸大象的腿像柱子一样,ABO血型只是众多红细胞血型系统当中的一种表型,除此之外,人体还有三十多个血型系统,总共近400种抗原,其对应的抗体多是在输血或者妊娠等外源性刺激下产生,没有规律,这就是红细胞抗体。

    大家知道,只有配血相合的血液才能输注给患者,但有时患者存在红细胞抗体却能和所配血液相合,这种血液输注到患者体内也会有很大的溶血风险,也就给临床输血治疗带来了安全隐患。所以临床输血的技术人员会通过特殊的检测尽可能的把红细胞抗体检出,对于阳性患者有助于选择不含有针对某抗体相应抗原的血液进行输注,也就防止了因为输注含有某抗体相应抗原的血液而引起溶血性输血反应,保证输血安全,保障患者的安全。

    另外,红细胞抗体是新生儿溶血病的主要因素之一,尤其是再次妊娠的患者,患者可能在第一次分娩被异体血液免疫产生红细胞抗体,它可以通过胎盘进入到胎儿体内,与胎儿红细胞进行结合,进而对红细胞造成破坏溶血,这就是红细胞抗体导致的流产、死胎或者新生儿溶血病等。所以,孕妇进行红细胞抗体筛查,可以尽早发现红细胞抗体,在孕期进行新生儿溶血病的预防和治疗,减少红细胞抗体对胎儿或新生儿带来的伤害,减轻新生儿溶血病程度,提高胎儿或新生儿的身体素质,红细胞抗体筛查也作为了再次妊娠检查的重要项目之一。

    红细胞抗体筛查与临床输血的安全性和有效性密切相关,也是临床治疗的必要检查项目之一。随着输血检测技术的发展,红细胞抗体的检测方法不断丰富、检测水平不断提高,越来越多的红细胞抗体被发现,临床医师也只有更好地了解红细胞抗体的重要性,才能更好的为患者服务。

             

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